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智齿也是看人长的吗？
博瑞泰·2017-10-21 16:53
首先要知道的是，人的一生会有两套牙齿：乳牙和恒牙。儿童在6岁以前的牙齿都叫乳牙。乳牙通常在宝宝半岁左右开始萌出，到了宝宝2-2.5岁时，20只小乳牙就全部出齐了，上、下颌各拥有10颗小乳牙。
这些乳牙只能陪伴我们走过短暂的童年生活，6岁左右它们便完成使命光荣退休，乳牙开始相继脱落，即俗称的“换牙期”，恒牙陆续长出，等到12岁左右，恒牙的数量基本稳定在28颗。
当长到16~18岁以后，每个人的牙齿数量可能就不一样了，有些人会继续长出牙齿(智齿，又称“第三磨牙”)，而有些人不会再继续长牙。
对于继续长牙的人的情况也是不尽相同，有些人可能会长出2颗智齿达到总数30颗，还有部分人则可能长出4颗智齿，达到人类牙齿数量的上限32颗。
所以说一般成人牙齿的数量应该在28颗~32颗之间，其中每人28颗牙是不可少的。
为什么有人长智齿，有人不长智齿呢？
这就要从很久很久以前说起，智齿从古人类开始就已经生长了，而且是必不可少的功能性牙齿。古人类茹毛饮血，所吃的食物都是从自然界直接获取，未经加工，食物质地坚硬粗糙，如植物块茎、动物的肌肉、筋腱等。
在咀嚼的时候要求要有较大的力量和更大的碾磨面积，所以古人类的颌骨较大以承受咀嚼食物时候的咬合力量，智齿的存在并且正常行使功能，对于增加咀嚼效率非常重要。
随着人类学会使用火，食物也被有意识的加工，不再需要颌骨提供强大的咬合力，智齿在咀嚼和消化中的作用逐步减弱，颌骨也越来越缩短，容纳智齿的空间变小，智齿参与咀嚼的功能越来越小。
所以智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。
目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人智齿的牙胚消失了，但大部分人出生时都有智齿的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的智齿可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。
不是所有的智齿都需要拔掉
如果智齿能正常萌出，形状正常，与前面的牙齿邻接联系正常，与相对的牙齿咬合正常，不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。但是当出现以下这些情况时，应考虑拔除智齿：
1龋齿
由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。
2造成邻牙病变
邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。
3空间不足引起冠周炎症
这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
4无对咬牙
如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。
5智齿阻生
通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。
6引起其他病变
如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。
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